Барокамера: что это за процедура и чем «мягкая» камера отличается от ГБО
Под словом «барокамера» живут две разные процедуры. Разбираем, где проходит граница между ними и что из этого следует для клиники и санатория.
Что называют барокамерой
Барокамера — герметичная камера, в которой давление выше атмосферного. Пациент лежит или сидит внутри, пока длится сеанс.
Так называют две процедуры, которые различаются давлением, составом газа и доказательной базой.
| ГБО (гипербарическая оксигенация) | «Мягкая» кислородная камера | |
|---|---|---|
| Давление | От 1,4 абсолютной атмосферы и выше | Повышенное, обычно ниже, чем при ГБО |
| Чем дышит пациент | Практически чистым кислородом | Воздухом с добавлением кислорода от концентратора |
| Где проводят | Отделения ГБО в больницах | Клиники, санатории, центры восстановления |
| Доказательная база | Есть по конкретным показаниям | В основном исследования на животных |
Медицинская ГБО
Общество подводной и гипербарической медицины (UHMS) определяет гипербарическую оксигенацию как дыхание практически чистым кислородом при давлении не ниже 1,4 абсолютной атмосферы. Под таким давлением кислород растворяется в плазме крови в количестве, которого при обычном дыхании не достичь.
Показания у ГБО конкретные: декомпрессионная болезнь, отравление угарным газом, проблемные раны. Обзор Heyboer и соавторов (Advances in Wound Care, 2017) отмечает, что ГБО значимо улучшает заживление при выраженной диабетической стопе и поздних лучевых повреждениях.
У процедуры есть побочные эффекты, и тот же обзор разбирает их отдельно. Самое частое — баротравма среднего уха: давление на барабанную перепонку при компрессии.
Это работа отделений ГБО в больницах, со своими кадрами и регламентами. Санаторной процедурой ГБО не является.
«Мягкая» кислородная камера
В «мягкой» камере давление поднимают умеренно, а кислород добавляют к потоку воздуха с помощью концентратора. Человек дышит воздухом с повышенной долей кислорода, а не чистым кислородом.
Обзор Ishihara (Journal of Physiological Sciences, 2019) описывает такой режим: давление 1266–1317 гПа, то есть примерно 1,25–1,3 атмосферы, и 35–40% кислорода. Эффекты, которые там разобраны, — метаболизм, мышцы, модели болезни Паркинсона — получены на крысах и мышах.
Как проходит сеанс
- Опрос перед первым сеансомОператор спрашивает о заболеваниях ушей и пазух, клаустрофобии, недавних операциях, беременности. Перечень задаёт инструкция к камере.
- Повышение давленияПациент ложится, дверь закрывается. Когда давление растёт, закладывает уши, как в самолёте. Помогает глотать или зевать.
- СеансЧеловек лежит, может спать или слушать музыку. В камере двусторонняя связь с оператором, оператор рядом и видит пациента.
- Сброс давленияДавление снижают постепенно, уши снова «щёлкают». После этого дверь открывается.
Противопоказания
Перечень для конкретной камеры приведён в инструкции производителя. Ограничения для камер с повышенным давлением в целом связаны с ушами, лёгкими и замкнутым пространством.
- Острые заболевания уха и пазух, нарушение проходимости слуховой трубы
- Заболевания лёгких с риском разрыва ткани; для ГБО абсолютным противопоказанием считают нелеченый пневмоторакс
- Клаустрофобия
- Острые инфекции с лихорадкой
- Беременность — по решению врача и инструкции к камере
Что нужно клинике и санаторию
Камеры, которые мы поставляем, работают на встроенном концентраторе: кислородные баллоны закупать, хранить и менять не нужно.
Рабочее давление по паспорту — 0,1–0,5 атм у o2one H810 и два уровня, 0,15 и 0,3 атм, у Oxysys 4500. Кислород от концентратора подмешивается к потоку воздуха 45–85 л/мин, поэтому человек дышит обогащённым воздухом, а не чистым кислородом. Это «мягкие» камеры, к ГБО они не относятся.
Оборудование партнёрское: мы поставляем его как дистрибьютор, с монтажом, обучением и сервисом. Регистрационные документы принадлежат производителю, копии отправляем по запросу. Цена зависит от модели и комплектации, её называем в коммерческом предложении.
Источники
- Heyboer M., Sharma D., Santiago W., McCulloch N. Adv Wound Care. 2017;6(6):210–224 — обзор: побочные эффекты гипербарической оксигенации. DOI
- Ishihara A. J Physiol Sci. 2019;69(4):573–580 — обзор: «мягкая» гипербарическая оксигенация, механизмы и эффекты. DOI
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Частые вопросы
Барокамера — что это за процедура?+
Сеанс в герметичной камере с давлением выше атмосферного. Медицинская ГБО — это дыхание практически чистым кислородом под давлением от 1,4 атмосферы по строгим показаниям. В «мягкой» камере давление умеренно повышено, а человек дышит воздухом, обогащённым кислородом.
Для чего применяется барокамера?+
ГБО применяют при декомпрессионной болезни, отравлении угарным газом и проблемных ранах, например при выраженной диабетической стопе. «Мягкую» камеру используют как восстановительную процедуру, клинические данные по ней скудные.
Что чувствует человек в барокамере?+
При повышении и сбросе давления закладывает уши, как в самолёте. В остальное время человек просто лежит. Связь с оператором есть всё время сеанса.
Нужны ли кислородные баллоны?+
Для камер o2one H810 и Oxysys 4500 нет: кислород вырабатывает встроенный концентратор, 5 л/мин при концентрации 93%.
Это оборудование EMW?+
Нет. Мы поставляем камеры как дистрибьютор, с монтажом, обучением персонала и сервисом. Регистрационные документы — производителя, копии направляем по запросу.
Запросите апробацию или коммерческое предложение
Ответим в рабочее время, уточним профиль отделения и сроки установки.
- Расчёт загрузки и экономики кабинета под ваш профиль